近日,阜南县人民医院胸心外科打破传统食管癌手术常规,率先开展全县首例充气式纵隔镜食管癌根治术,在不开胸的情况下,为食管癌患者精准拆除了体内的“炸弹”,突破了食管癌微创治疗的新高度。
患者,王某某,男,67岁,1年前出现进食梗噎感,确诊早期食管癌,于外院行ESD手术治疗,术后出现食管狭窄难以进食,后患者经过多次辗转来到我院就诊。中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)胸外科吴显宁副主任医师来我院坐诊会诊了解患者实际情况后,建议患者开展的新型微创手术方式——充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。
食管癌常规手术方法是开胸及腔镜手术,必须经胸才能完成食管游离,对患者的肺功能要求较高,胸部切口引起术后疼痛及呼吸功能受损是术后无法避免的问题,如果患者有慢性阻塞性肺疾病等肺功能不好的病人,或胸腔粘连患者,术中会增加手术难度,加剧出血风险。
与传统的胸腔镜手术相比,充气式纵隔镜手术具有以下优势:
No.1 双主刀模式
胸部操作与腹部操作同时进行,大大缩短了手术时间,减少了麻醉风险。
No.2 不进入胸腔
游离食管完全在纵隔内进行,避免了胸腔镜手术及开胸手术对心肺的压迫,对心肺功能较差、胸腔内广泛粘连及胸廓畸形患者更具优势。
No.3 更加微创
作为一种全新的手术技术,单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术,微创优势更突出,患者胸部无切口,术后感受良好。
No.4 心肺功能影响小,术后恢复快
由于手术完全在纵隔的通道中完成,未进入胸腔,与传统的胸腹腔镜联合食管癌根治手术对比,对心肺功能的影响更小,术后疼痛更轻,患者感受更好恢复更快,心肺并发症的发生几率更低。
No.5 安全性和有效性
与微创Mckeown食管癌切除术相比,充气式纵隔镜食管癌根治术在早期食管癌治疗上不增加手术风险,患者术后近期生活质量更优,远期疗效相似。
目前阜南县人民医院胸外科与中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)胸外科建立共建科室,自共建科室成立以来,中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)胸外科知名专家团队每月定期来我院开展门诊坐诊,教学查房,学术会议,疑难危重病例讨论,手术指导等工作,使我县患者与省级知名专家真正零距离接触,切实解决我县患者上级医院就诊难的问题,在家门口就能享受到省级医院专家的医疗服务,真正实现大病不出县。