35岁的小伙张某某（化名），正值青壮年，平时患者并无症状，近日因咳嗽，检查时发现左侧输尿管结石导致重度肾积水，继而引发肾萎缩，经肾图检查，该侧肾脏已丧失功能。当最初听到“需要切除患侧肾脏”的诊断时，张某某和家人一度无法接受，辗转多家上级医院寻求不同意见。然而，所有医院的结论都是一致的：为了保住身体健康，最好的选择是切除已无功能、且可能带来感染等风险的病变肾脏。

▸ 泌尿系CT提示：左肾萎缩，左侧输尿管结石伴积水

▸ 肾动态显像示：左肾功能严重受损

    最终，张某某相信了阜南县人民医院的诊疗技术，选择回到阜南县人民医院泌尿外科结石及肿瘤病区。科室团队为其顺利实施了腹腔镜下无功能肾切除术。手术过程顺利，患者恢复良好。值得一提的是，此类复杂的腹腔镜手术，在阜南县人民医院泌尿外科结石及肿瘤病区已成为常规手术，这也标志着泌尿外科结石及肿瘤病区在复杂泌尿系统疾病诊疗领域已达到成熟、规范的水平。

    阜南县人民医院泌尿外科结石及肿瘤病区主任张加运介绍，这个病例再次为公众敲响了健康警钟：泌尿系结石，绝不是可以掉以轻心的“小毛病”。泌尿系结石初期可能仅有腰腹隐痛或血尿，甚至毫无症状。但当结石堵塞输尿管，导致尿液无法排出时，就会形成肾积水。肾积水若长期得不到解除，肾内压力持续增高，会像“吹气球”一样压迫肾实质，导致肾脏皮质逐渐变薄，功能不可逆地丧失，最终发展为肾萎缩、肾无功能。这个过程往往是悄无声息的。许多患者直到肾脏功能严重受损，或因继发感染出现严重症状时，才匆匆就医，此时可能已错过保肾的最佳时机，留下终身遗憾。

健康提醒：预防与早期干预是关键

1、重视体检：定期进行泌尿系统B超检查，是发现无症状结石最简单有效的方法。

2、关注信号：一旦出现腰部酸痛、钝痛或突发剧烈绞痛，伴或不伴血尿，应立就医。

3、及时治疗：确诊泌尿系结石后，应遵从医嘱，积极治疗。目前对于结石的治疗方法多样，包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜/经皮肾镜碎石取石等微创手术，越早处理，对肾脏的保护越彻底。

4、生活方式：多喝水、均衡饮食、适当运动，是预防结石发生的基础。

   泌尿外科结石及肿瘤病区符杰供稿

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