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加强病历内涵质量 筑牢医疗安全生命线

加强病历内涵质量 筑牢医疗安全生命线

发布:2026年01月30日  浏览:84

    为持续提升全院病历书写质量,规范病历管理,夯实医疗安全基础,1月29日,阜南县人民医院召开病历质控专题培训会,党委委员、副院长刘汝冰主持会议,党委委员、副院长肖树森,党委委员骆海虎,质控小组成员参加培训。

    会议结合安徽省《病历书写基本规范》最新要求,系统梳理终末病历的完整性、规范性、及时性等核心质控要点,剖析了病案首页、病程记录、知情同意书、辅助检查等重点环节的潜在风险和预防措施。并提出了终末病历质控的具体流程、评分标准、反馈机制以及奖惩措施,明确了各级医师在病历质量持续改进中的责任。  

    会议要求,病历质控小组成员要认真负责,担起责任,严把病历质量关,提升病历内涵,严格落实医疗十八项核心制度。全体医务人员务必高度重视,将病历书写规范内化于心、外化于行,切实提升病历内涵质量,为医院高质量发展提供坚实保障。

    会议指出,医院将进一步加大督查力度,定期通报,将病历质量与科室及个人绩效、晋升晋级、评优评先考核紧密挂钩,建立长效管理机制,推动全院医疗质量迈上新台阶。