58岁男子突发剧烈头痛,竟是颅内动脉瘤破裂!两度遭遇呼吸骤停、命悬一线,阜南县人民医院神经外科重症监护团队快速响应、精准施救,成功将患者从死亡边缘拉回,彰显医者担当。
生死时速:两度呼吸骤停,医护全力施救
该患者因“突发剧烈头痛3小时”急诊入院,头颅CT确诊广泛性蛛网膜下腔出血后,紧急转入神经外科重症监护室。入院后患者突发呼吸骤停,医护团队立即实施气管插管、呼吸机辅助呼吸,快速稳住生命体征。
急诊头颈部CTA检查明确病因——大脑后动脉瘤,医疗团队迅速为其实施颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,从根源杜绝再次出血。术后经对症支持治疗,患者呼吸平稳、成功拔管,病情趋于稳定。
术后第8天,患者再次突发呼吸骤停,医护团队快速研判为后循环出血刺激脑干延髓所致,立即启动抢救、调整方案。经持续奋战,患者术后第11天恢复意识、顺利拔管,最终痊愈出院,充分彰显我院神经外科危重救治与急诊急救实力。
疾病特点与警示
颅内动脉瘤破裂出血是一种病情凶险的神经系统急症,其典型临床表现为突发剧烈头痛,常伴有大汗淋漓及呕吐等症状。临床实践表明,动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的分级越高,其死亡率也相应越高。因此,一旦出现上述典型症状,患者应立即前往医院就诊,以便尽早明确诊断并接受治疗,避免因延误诊治而导致严重后果,甚至危及生命。
颅内动脉瘤在普通人群中并非罕见,据相关数据显示,35岁至65岁人群的动脉瘤发病率约为6%。鉴于其潜在的严重危害,早期发现和干预至关重要。为此,建议40岁以上具有高血压、糖尿病病史,或有动脉瘤相关家族史的高危人群,应定期进行脑磁共振血管成像(MRA)或头颈部CT血管造影(CTA)等影像学检查,以便实现颅内动脉瘤的早发现、早诊断和早治疗,从而有效降低动脉瘤破裂出血的风险,保障生命健康。