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个性化的治疗,以针代刀— 82岁病人双侧甲状腺微小癌患者的微波消融治疗

个性化的治疗,以针代刀— 82岁病人双侧甲状腺微小癌患者的微波消融治疗

发布:2024年10月16日  浏览:555

     近日,阜南县人民医院普外科甲乳病区主任、主任医师吴卫国团队顺利为一名高龄双侧甲状腺微小癌患者完成超声引导下双侧甲状腺癌微波消融术。在消融肿瘤病灶的同时,最大限度保留健康甲状腺功能,此手术的成功实施,标志着阜南县人民医院实现了甲状腺良、恶性结节手术治疗的全部方式。

     今年82岁的病人,是阜南县柳沟镇人,在村医的推荐下,前往阜南县人民医院就医。在体检发现双侧甲状腺最大直径约6mm的4a类结节,超声下是很典型的乳头状癌表现。肿瘤位于甲状腺腺体内,但尚无包膜侵犯表现。颈部淋巴结也无肿大转移表现。术前行甲状腺结节穿刺活检:考虑双侧甲状腺乳头状癌。病人高龄且有高血压、冠心病等基础疾病,病人其家属几度要求前往省级医院治疗,在吴卫国主任团队不懈努力下,病人最终选择在阜南县人民医院手术。

 

     在和病人家属充分沟通后,病人子女非常认可局麻微波消融这一方案。病人术中血压有一过性偏高,考虑为手术应激,但这并不会对时间很短的消融治疗构成影响。虽然消融时程接近5分钟,但老人家非常配合。吴卫国团队最终在局麻下以最小的创伤解决了高龄病人双侧甲状腺恶性肿瘤。

      回病房查房时,老人家已经半坐在床上和家人聊天,完全没有刚刚经历过手术的样子。试想,如果给他做了一侧腺体切除,老人家绝不可能有现在的状态和后续生活质量的保证。

什么是甲状腺癌治疗方案的个性化制定?

       这位老年病人的治疗经过便是最好的诠释。甲状腺肿瘤的微波消融治疗是目前治疗甲状腺良性结节和甲状腺微小乳头状癌的一种微创手术,具有创伤小,疗效好,恢复快等优点。近几年来,甲状腺结节呈现以下特点:1、发病率高;2、危害性低;3、过度手术切除严重。多数病人由于缺乏专业知识,对甲状腺结节的危害常常产生误解,甚至执意通过手术将其切除来确诊。保留甲状腺(保甲)不仅仅是单纯的保留甲状腺功能,更是保护了甲状旁腺和喉返神经。保甲三部曲:精准穿刺、积极随访、规范消融。射频消融技术的应用,既减轻病人的负担,也缓解病人疼痛,极大方便病人在家门口就医。

文/乔勇

地址:阜南县人民医院新区甲乳外科住院部17楼东区

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