“立即开通绿色通道，不惜一切代价全力抢救产妇！”。接到电话汇报的重症医学科赵奎副主任严肃而沉着的指挥，伴随这句话而来的，是ICU全部值班医护人员一整夜不眠不休的抢救。

    38岁的产妇高云是阜南县段郢乡闫楼村人，系高龄产妇。孕39周+6天G6P3，瘢痕子宫、妊娠高血压、重度胎盘早剥、胎死宫内、产后大出血，各项指标均提示这是一位极高危孕产妇，性命危在旦夕！病人经阜南县医院产科急诊入院，行急诊手术止血、子宫切除后，因各项生命体征极不稳定，随时有死亡可能，于8月16日22：40转入重症医学科监护治疗。

    重症医学科临危受命，赵奎副主任极短时间内到达医院，全程指挥抢救工作。因病人已并发严重并发症DIC，需大量输血、补液才能维持生命体征。监管主任刘晓及时启动应急预案，逐级上报分管领导。院党委委员、副院长杨泽民一边向陈雷院长汇报，一边调动输血科就近县市调取备血；院党委书记、院长陈雷指示：要集中全院最优质的医疗资源、最好的专家把病人抢救过来，病人的生命高于一切。医务科刘学礼科长联系手术室随时待命，药房最大限度满足药品供应，检验科最快时间提供报告；产科王雪琦主任、杜慧医师前往ICU病房共同参与抢救，充分发挥多学科协助诊疗优势。

    与死神的赛跑必须争分夺秒，此时ICU医护人员各司其职、忙中有序：迅速建立多静脉通道、安置多路静脉输液泵、留置中心静脉导管、保持病人呼吸道通畅、开启有创机械通气、自身体温温暖血袋、做好病人家属安抚工作……科室主任、值班医护彻夜看守在病床旁。渐渐的医院迎来了东方天际的第一抹曙光，而这时病人的生命体征似乎也渐趋稳定，随着这无数习以为常的忙碌夜中的一个，ICU医护人员紧绷的心弦不敢有一刻放松。

    8月17日上午，病人病情再次恶化，急查CT提示腹腔内大量积血，产科王雪琦主任联合外科李汉成主任医师再次手术行盆腔内油纱条压迫止血，术后返回ICU病房，继续大量输血纠正失血性休克。本次大抢救风险高，难度大，36小时内连续输入浓缩红细胞、冰冻血浆、冷沉淀、血小板共计11600mL，几乎是空前绝后。终于功夫不负有心人，病人生命体征渐趋稳定。

    尽管如此，病人仍未脱离生命危险，尚不能排除仍存在的慢性出血，ICU医护人员每隔1小时精确统计病人尿量、血压、引流液变化，评估病人手术切口渗液情况，随时准备应对再次出现的大出血。产科王雪琦主任、杜慧医师每天早上检查病情，为病人手术切口换药、消毒。病人渐渐醒转，清醒病人在ICU病房很容易产生抑郁、焦躁等情绪，为避免此类ICU综合征影响病情恢复，医护一旦有闲暇时间，便积极开导、鼓励病人。病人家属在病房外紧张不安，医护又担任着与家属反复沟通病情的重任……

    因为监护病房封闭的条件，日复一日的ICU生活中，医护人员不仅承担了最基本的医院诊疗工作，还承担着照顾病人身体起居、精神安慰，频繁接受家属咨询，安抚病人家属的紧张情绪等日常工作。也正是在这样的环境下，拯救了大量濒危病人，取得了许多平凡但不平庸的成就。

    截至目前8月24日，病人病情稳定，转出至产科病房继续接受后续专科治疗。

    熬通宵、忙碌、精神高度集中、身体健康危机，这些成为了重症医学科工作的代名词，无怨无悔的始终是奔波在第一线的医护人员。无论在哪一所医院，重症治疗在一定程度上决定着医院所能达到的最高医疗水平，也承担着保障医疗安全和医疗质量的重任。这例产妇大出血的成功救治，为阜南县人民医院重症医学科成功积累了更加丰富的临床经验，也标志着县人民医院创建三级医院过程中，在重症治疗领域迈上一个新的台阶。

  孙曌  王军